女误将6厘米钢钉塞入膀胱上海医生惊险取钉-【新闻】

女误将6厘米钢钉塞入膀胱 上海医生惊险取钉

历经一周的手术治疗与恢复，在 元宵情人 双节收入复旦大学附属中山医院的34岁智障患者小芳(化名)终于可以出院了。

2月14日下午4时许，急诊泌尿外科来了一位从外院转入的34岁智障女性患者小芳。陪着就诊的家人说，几个小时前小芳突然捂着肚子痛苦不堪，面色苍白、大汗淋漓，追问之下才得知她已经 下面肚子疼了一天 了。急送至当地医院，诊断为 膀胱异物 ，而此异物竟为一枚6厘米的钢钉，并已刺入膀胱壁、尖部接近髂血管!当地医院虽明确了钢钉的位置，但局限于医院的技术力量，无法安全取出异物，小芳家人来到中山医院。

6厘米长的钢钉!如此锐物是如何进入小芳体内的?据了解，由于小芳患有智障，语言表达能力较弱，接诊医生在多次耐心询问后才了解了具体情况。据小芳本人及其家人描述，钢钉是数天前小芳自行由尿道放入膀胱内的，当时她并没有明显的痛感，所以家人也没有注意。

几天后小芳突然出现下腹剧痛，并有血尿症状，家人这才匆忙送医。在进行了必要的影像学检查后，两位中山医院泌尿外科总值班主治医师立即对小芳进行了膀胱镜检查，发现钢钉两端均刺入了膀胱左右侧壁较深的位置，无法通过膀胱镜取出。而钉尖距离髂血管较近，随着膀胱的收缩，会逐步向膀胱外移动并刺破髂血管，小芳随时都会有性命危险。医生们讨论，最终决定行膀胱切开术为她取出异物。经过

当晚，在麻醉科和手术室的配合下，主刀医师陈伟与江宁东、陈星医师共同施行了膀胱切开取异物术。膀胱被切开后，医生们发现，钢钉的两端已刺破膀胱，牢牢固定于靠近膀胱颈部的左右两侧壁内，这就意味着，即使切开膀胱前壁，仍不能移动分毫，此时如强行拔钉，势必会使钢钉向另一侧移动，很可能使钢钉另一端进一步向外穿出，造成对侧血管的损伤，发生致命的大出血。

医生们果断调配了一套手术用具 膀胱拉钩，一点一点、细致精准地将钢钉从膀胱壁内取出。周围大血管未有损伤。

手术顺利完成，小芳平安返回病室;术后恢复良好，腹痛消失。医生表示，每逢假日，是严重急诊病例就诊的高发期，对于小儿和智障等生活不能自理的人士，建议监护人加强监管，危险物品需注意摆放位置，以免造成意外伤害。对已发生的意外损伤，应该早发现，早治疗。

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